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FA incidental associada a risco aumentado de comprometimento cognitivo leve

Notícias08/11/23 By Elana Gotkine HealthDay Reporter
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QUARTA-FEIRA, 8 de novembro de 2023 (HealthDay News) – De acordo com uma carta de pesquisa publicada on-line em 25 de outubro no JACC: Advances, a fibrilação atrial (FA) incidental está associada a um risco aumentado de comprometimento cognitivo leve (CCL).

Sheng-Chia Chung, Ph.D., da University College London, e colegas examinaram a associação de FA com CCL e demência subsequente utilizando dados de prontuários médicos eletrônicos primários do Reino Unido. Todos os indivíduos com FA incidental foram incluídos; para cada caso, um indivíduo livre de FA foi randomicamente selecionado. Foram incluídos dados de 233.833 indivíduos com FA incidental e 233.747 indivíduos sem FA.

Houve um total de 4.269 casos de CCL incidentais entre indivíduos com e sem FA durante uma mediana de 5,3 anos de acompanhamento. Os pesquisadores observaram que o risco de CCL foi maior para pessoas com FA do que para pessoas sem FA, com uma proporção de risco ajustada de 1,45. Fatores de risco como idade avançada, sexo feminino, maior privação socioeconômica, histórico clínico de depressão, AVC e multimorbidade foram associados a um maior risco de CCL, com razões de risco variando de 1,08 a 1,44. O risco de CCL não se mostrou aumentado para pacientes com FA incidental recebendo tratamento com digoxina. Além disso, os pacientes sendo tratados com anticoagulante oral e com amiodarona não estavam em risco de CCL, enquanto aqueles que não receberam tratamento com anticoagulante oral e com amiodarona apresentaram maior risco de CCL.

“Esses dados apoiam a hipótese prévia de tratamento integrado da FA (combinando anticoagulação, sintomas e controle de comorbidades) como uma forma de prevenir a deterioração cognitiva e a progressão para demência, destacando a necessidade de um estudo clínico confirmatório”, escreveram os autores.

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